我们之间的爱像空气,而我依然呼吸不到

avatar 2020年3月11日15:31:15 评论 4

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今天,是第17个慢阻肺日!
很多人对这个名词非常陌生
然而说道它的两种表现型
肺气肿与慢性支气管炎
想必每个人都很熟悉
请看一组数据
目前全球有6亿人患有慢阻肺
平均每年约有270 万人死于慢阻肺
到2020年它将成为全球第三大致死疾病

4月10日,由王辰院士团队完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”首项成果发表于国际权威杂志《柳叶刀》上,研究结果显示,我国慢阻肺患者已经超约1亿人,成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。

数据下的中国慢阻肺人群
10年间,上涨了67%!
“中国成人肺部健康研究”于2010年启动,选择全国有代表性的十个省市的55091名20岁以上居民进行最新标准的肺功能检测,结合人口调查数据,我国目前COPD患者约有1亿人,约占全世界慢阻肺患者人数的25%。
研究结果显示,我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上则达13.7%,60岁以上人群患病率已超过27%,男性患病率(11.9%)高于女性(5.4%),40岁以上人群的发病率为13.7%。

相比于10年前的调查结果,中国COPD的患病率上涨了67%。
由于目前关于全球慢阻肺的评估和研究大多基于10年前的流行病学调查,王辰院士的这一研究结果对于全世界都是一个极大的警醒作用,全球需要更多新研究来指导COPD的诊断和治疗。


在本次调查中,仅有9.7%的患者之前接受过肺功能检查,仅有3.8%的男性和1.8%的女性患者知道自己患有COPD!


一项对上海崇明县60岁以上人群常见慢病认知调查显示:慢阻肺知晓率仅1.87%,吸烟是慢阻肺危险因素的知晓率0.7%。


我国基层医生对慢阻肺的认知同样不足,2007年采用不记名闭卷笔试的方式对北京市10个城区、近郊区县共372名基层医生进行慢阻肺知识问卷调查,总分平均为50.1分,及格率仅42.5%。


在我国公民四大慢性病中,心脑血管疾病、恶性肿瘤以及糖尿病和代谢性疾病可谓“大名鼎鼎”,但慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)却鲜有提及。慢阻肺已经成为各种慢性疾病防治中的‘短板’,我国民众对这一疾病了解甚少,知晓率低,治疗率低,患病率高,经济负担重,严重的影响了患者的劳动力和生活质量。
慢阻肺控制不好,最后可能会并发气胸、肺心病,甚至呼吸衰竭。


肺功能检查在我国很多医院并未开展普及,作为COPD诊断的主要依据,很多患者都在早期阶段错失了检查机会。


研究显示,约有60%的COPD患者没有明显症状,因此,普及肺功能检查和COPD宣教对于我国乃至世界来说都是非常必要的。


不能忽视的危险因素


吸烟、环境污染、老龄化

提起COPD的病因,很多人第一个想到的就是吸烟,研究显示,60岁以上的吸烟者患病率超过40%,且患病风险随着吸烟时间和数量的增加而增加。如何合理有效控烟将是COPD防控的关键因素。


研究显示,非吸烟者的患病率为6.2%,除去吸烟因素,环境污染、低教育程度、幼年期慢性咳嗽、低体重、呼吸疾病家族史等都是COPD的危险因素,对于非吸烟者来说,环境污染,尤其PM2.5与COPD的发病风险更为显著。
冬天,是慢阻肺的高发季节,举国霾气深重,更是对患病人群的雪上加霜
很多国家和地区对PM2.5做了研究,美国在2006年对204个城镇做了观察,发现PM2.5每立方米增加10微克,心力衰竭患者的住院率就要增加1.28%,香港2000年至2005年的资料也显示,PM2.5每立方米增加10微克,急性呼吸病患者住院率就增加1.94%,慢性阻塞性肺病患者的住院率增加3.1%。
我们的研究所发现,凡是有灰霾天气,病人的门诊数就增加10%到15%。我们正在研究,为什么我国大城市的肺癌发病率直线上升,是不是跟PM2.5有关系。
——引自《钟南山传》“净化空气”章节




据BMC怡和嘉业公司工作人员介绍:慢阻肺按照病情的进展可以分成GOLD1234期,其中,12期病情比较轻,34期比较重,多数患者在病情变重才去医院看病,在不得不佩戴呼吸机的时候才意识到病情的严重性。然而实际上,患者在GOLD12期的时候,就需要进行无创通气。出现长达三个月以上咳嗽等疑似症状的患者,应当进行检查是否患病,以免延误病情。


比照1亿的病患人数,我国每年呼吸机的销量仅仅在10万台左右,足可见人们对于慢阻肺病情认识的浅薄。正如今年的慢阻肺主题“治疗从来都不早,治疗从来都不晚”,这篇文章,希望有更多的网友清醒认识到这个听起来小众病症的危害。治疗,从现在开始!

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